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腰背痛的成因其實有很多，例如長期的惡劣姿勢引起的、拉傷軟組織（如腰背肌肉）、椎間盤凸出、脊椎移位、甚至可能是因骨折而造成的，但一般來說，下背受傷的初期，是不宜做劇烈運動，因為有機會加劇患處的受傷程度，此時應盡量多休息，或適當的物理治療。而到了中期，劇烈的運動仍是不適合，只可做一些輕量運動，如水療等，利用水的浮力、阻力及壓力來加速患者的康復進度。而到了後期，就可以選擇游泳了，由於水的浮力令脊椎所受的壓力大大減低，令我們可有效地活動脊椎及四肢僵硬了的關節，以促進患處的血液循環；另一方面，當我們在水中活動四肢的時候，水阻所提供的阻力亦可以增加我們軀幹及四肢肌肉的強度。
雖然水中活動可以幫助減輕下背痛，但有兩種泳姿卻會增加下背負擔，就是蝶式及蛙式。
蝶式是一個全身性的運動，透過腰部的擺動跟雙手的配合才有辦法快速前進，這樣的姿勢對於下背部的負荷比較大，並不是每一個有下背痛病史的人都適合，如果要游蝶式，可考慮換氣時壓低頭部或暫時改用側邊換氣比較好。
蛙式換氣的時候也會對腰部產生壓力是，不少運動員習慣的高背式換氣方式，對腰部有一定壓力，或可改用較低的換氣姿勢以避免加重症狀。自由式的換氣應該平穩地從側邊換氣，如果是往前抬頭換氣的抬頭捷泳也會增加腰部壓力。
除了蛙式與蝶式之外，有些會加重腰部壓力的狀況，例如踢水技術不純熟、柔軟度不足、核心肌群不夠、過度使用訓練設備，例如蹼泳、蛙鞋等，都會讓腰椎增加受傷的風險。
腰背受傷後可能會導致上背與肩膀疼痛，核心強度不足也難以讓身體保持適當泳姿，對於運動表現會受到影響，年輕泳者要注意疲勞性骨折，年長者要注意椎間盤病變、小面關節病變等退化性疾病，必要時就醫。
短期內避免過度使用輔助設備，並針對屈髖肌、臀肌與核心肌群，矯正肌肉失衡狀況，例如貓狗式、屈髖肌肉伸展，並且搭配抗力球、藥球、壺鈴或紅繩訓練，逐步訓練脊椎的穩定能力，練習正確划水姿勢。